Zahnen beim Baby: Anzeichen, Reihenfolge der Milchzähne und was wirklich hilft

Typische Anzeichen fürs Zahnen sind mehr Sabbern, ständiges Kauen auf Fingern und Gegenständen, gerötetes oder geschwollenes Zahnfleisch, mehr Quengeln und unruhiger Schlaf. Der erste Zahn kommt meist zwischen dem 6. und 10. Lebensmonat. Bei manchen Babys ist er schon mit 4 Monaten da, bei anderen erst nach dem ersten Geburtstag. Hohes Fieber, Durchfall oder Erbrechen sind keine Zahnungszeichen. Lass sie ärztlich abklären.

In diesem Ratgeber erfährst du, wann welche Zähne typischerweise kommen, woran du das Zahnen erkennst und was dein Baby in dieser Zeit wirklich entlastet. Du liest auch, was du besser lässt und wie du ab dem ersten Zahn richtig putzt.

Wann kommt der erste Zahn?

Die Spannbreite ist groß, und das ist normal. Die meisten Babys bekommen ihren ersten Zahn zwischen dem 6. und dem 10. Monat. Früher oder später ist ebenfalls häufig:

• Früh: Manche Babys haben schon mit 3 bis 4 Monaten einen Zahn. Sehr selten ist ein Zahn bei der Geburt schon sichtbar. Das schaut sich die Kinderärztin oder der Kinderarzt dann an.
• Spät: Ein erster Zahn mit 12 oder 13 Monaten ist kein Grund zur Sorge. Oft zahnten Mama oder Papa selbst schon spät.
• Abklären: Ist bis etwa 18 Monate noch kein Zahn durchgebrochen, sprich es bei der nächsten Untersuchung an.

Wann der erste Zahn kommt, sagt nichts über die Entwicklung oder Gesundheit deines Kindes aus. Ein „spätes“ Baby ist kein „langsames“ Baby. Auch Vergleiche in der Krabbelgruppe helfen hier wenig.

Mit dem Essen hat der Zahnstatus übrigens wenig zu tun. Brei und weiche Fingerfood-Stücke zerdrücken Babys gut mit dem Zahnfleisch. Wie der Start gelingt, liest du im Ratgeber Beikost ab wann? und bei Baby-led Weaning.

In welcher Reihenfolge kommen die Milchzähne?

Insgesamt bekommt ein Kind 20 Milchzähne, je 10 oben und unten. Meist ist das Milchgebiss mit etwa zweieinhalb bis drei Jahren vollständig. Die Reihenfolge ist bei den meisten Kindern ähnlich. Abweichungen sind aber häufig und unproblematisch, etwa wenn oben zuerst ein Zahn kommt oder eine Lücke länger bleibt.

Die Angaben sind Durchschnittswerte. Viele gesunde Kinder liegen außerhalb dieser Zeiträume.

Gut zu wissen: Die Eckzähne kommen oft nach den ersten Backenzähnen, obwohl sie weiter vorne sitzen. Die Backenzähne sind breit und brechen mit mehreren Höckern durch. Viele Eltern erleben diese Phase deshalb als die unruhigste.

Woran erkennst du, dass dein Baby zahnt?

Die Beschwerden beginnen meist ein paar Tage, bevor der Zahn durchbricht. Danach lassen sie wieder nach. Manche Babys merken kaum etwas, andere sind deutlich gereizt. Typisch sind:

• Mehr Speichel: Das Kinn ist ständig nass, das Lätzchen schnell durch. Durch die Feuchtigkeit kann die Haut um Mund und Kinn rot und rau werden.
• Kauen und Beißen: Dein Baby steckt Finger, Faust und Spielzeug in den Mund und beißt fest darauf. Manchmal beißt es auch beim Stillen zu.
• Gerötetes, geschwollenes Zahnfleisch: An der Stelle des künftigen Zahns ist das Zahnfleisch oft gewölbt. Kurz vor dem Durchbruch schimmert manchmal eine weiße Kante durch.
• Quengeln und Weinerlichkeit: Dein Baby ist anhänglicher und lässt sich schwerer ablegen.
• Unruhiger Schlaf: Es wacht häufiger auf, auch wenn es vorher schon längere Strecken geschlafen hat. Mehr dazu, was beim Schlaf normal ist, findest du unter Wann schlafen Babys durch?
• Weniger Appetit: Saugen und Kauen tun manchmal weh. Dein Baby trinkt oder isst dann kurz weniger oder bricht früher ab.
• Ohr reiben, rote Wange: Der Schmerz kann ausstrahlen. Ohrreiben kann aber auch auf eine Mittelohrentzündung hindeuten (siehe unten).
• Leicht erhöhte Temperatur: Ein kleiner Anstieg ist möglich, aber kein echtes Fieber.

Was oft dem Zahnen zugeschrieben wird, aber nicht davon kommt

Zahnen ist eine bequeme Erklärung für alles Mögliche, und das kann gefährlich werden. Folgende Beschwerden gehören nicht zum Zahnen und brauchen eine andere Erklärung:

• Fieber ab 38,5 °C
• Durchfall, vor allem wässrig oder mehrmals am Tag
• Erbrechen
• Ausgeprägter wunder Po, Hautausschlag am Körper
• Husten, Schnupfen mit Fieber, schwere Atmung
• Starke Schläfrigkeit, Apathie oder untröstliches, schrilles Schreien

Babys im Zahnungsalter stecken viel in den Mund und bekommen gleichzeitig weniger Nestschutz. Infekte fallen deshalb oft zeitlich mit dem Zahnen zusammen. Die Ursache sind dann trotzdem die Infekte, nicht die Zähne.

Bekommt man vom Zahnen Fieber?

Nein, nicht im eigentlichen Sinn. Die Körpertemperatur kann beim Zahnen leicht steigen, bleibt aber unter der Fiebergrenze. Echtes Fieber hat eine andere Ursache, meist einen Infekt. Bei Babys spricht man ab 38,0 °C von erhöhter Temperatur. Ab 38,5 °C gilt sie klar als Fieber. Am genauesten misst du bei Babys im Po (rektal).

Miss also, statt zu raten, wenn dein Baby heiß wirkt. Ein zuverlässiges Thermometer gehört in jede Hausapotheke. Für Babys eignen sich Stabthermometer mit flexibler Spitze für die rektale Messung. Stirnthermometer sind bequem, aber bei Säuglingen weniger genau. Einen Überblick findest du im Vergleich der Fieberthermometer für Babys.

Warnzeichen: Wann zum Kinderarzt, wann ins Spital?

Unter 1450 erreichst du rund um die Uhr die Gesundheitsberatung, ohne Vorwahl und kostenlos. Dort bekommst du eine Einschätzung, wie dringend es ist und wohin du gehen sollst. Im Notfall wählst du 144.

Noch am selben Tag zur Kinderärztin oder zum Kinderarzt, oder 1450 anrufen:

• Fieber ab 38,5 °C, oder Fieber, das länger als einen Tag anhält
• Durchfall oder Erbrechen, besonders wenn beides zusammen auftritt
• Dein Baby trinkt deutlich weniger als sonst, oder die Windeln bleiben auffällig trocken
• Ohrreiben zusammen mit Fieber oder starkem Weinen beim Hinlegen (Verdacht auf Mittelohrentzündung)
• Eitrige, stark blutende oder bläulich geschwollene Stellen am Zahnfleisch
• Kein Zahn bis etwa 18 Monate (bei der nächsten Routineuntersuchung ansprechen)

Sofort ins Spital oder 144 rufen:

• Jedes Fieber ab 38,0 °C bei Babys unter 3 Monaten
• Atemnot, bläuliche Lippen
• Apathie, schwer weckbar, schlaff
• Krampfanfall
• Fieber mit Hautflecken, die beim Draufdrücken eines Glases nicht verblassen
• Anzeichen von Austrocknung: eingesunkene Fontanelle, trockener Mund, keine nasse Windel über viele Stunden

Im Zweifel lieber einmal zu oft anrufen. Niemand in der Ordination oder bei 1450 hält dich deswegen für überängstlich.

Was hilft beim Zahnen wirklich?

KI-Bild

Zahnen lässt sich nicht beschleunigen und auch nicht ganz schmerzfrei machen. Du kannst es deinem Baby aber leichter machen. Probier aus, was bei euch funktioniert. Nicht jedes Kind mag dasselbe.

Kühlen, aber nicht einfrieren

• Beißring aus dem Kühlschrank: Kälte und Gegendruck lindern den Schmerz. Leg den Beißring in den Kühlschrank, nicht ins Gefrierfach. Gefrorene Ringe werden steinhart und können das empfindliche Zahnfleisch verletzen. An Lippen und Zahnfleisch können sie sogar Kälteschäden verursachen.
• Kühler Waschlappen: Einen sauberen Waschlappen nass machen, auswringen und kurz in den Kühlschrank legen. Viele Babys kauen gern darauf.
• Gekühlte Lebensmittel: Wenn dein Baby schon Beikost isst, tut gekühltes Obstmus oder Joghurt oft gut. Harte, rohe Stücke wie Karotte oder Apfel sind wegen der Erstickungsgefahr ungeeignet.

Achte beim Beißring auf ein einteiliges, stabiles Modell ohne Kleinteile. Mit Flüssigkeit gefüllte Ringe können undicht werden. Kontrollier den Ring regelmäßig auf Risse und tausch ihn bei Beschädigung aus.

Zahnfleisch massieren

Wasch dir die Hände und massiere mit einem sauberen Finger sanft das geschwollene Zahnfleisch, in kleinen Kreisen. Viele Babys finden den Druck angenehm. Eine weiche Fingerzahnbürste aus Silikon eignet sich ebenfalls und gewöhnt dein Kind nebenbei ans Zähneputzen.

Nähe, Ablenkung, Geduld

Tragen, Kuscheln, Stillen oder das Fläschchen, ein Spaziergang an der frischen Luft: An schlechten Tagen hilft oft das Einfache. Rechne in Zahnungsphasen mit unruhigeren Nächten. Teilt euch die Nächte als Eltern auf, so gut es geht. Wenn du alleinerziehend bist, kann jemand aus deinem Umfeld zumindest tagsüber für ein, zwei Stunden übernehmen, damit du Schlaf nachholst. Wenn dein Baby abends besonders schwer zur Ruhe kommt, findest du weitere Ideen unter Baby schreit abends.

Haut pflegen

Tupf das Speichelkinn regelmäßig trocken, statt zu reiben. Eine dünne Schicht einer einfachen, parfumfreien Wundschutzcreme schützt die Haut. Ein saugfähiges Lätzchen oder Halstuch hält die Kleidung trocken. Nimm es zum Schlafen ab.

Schmerzmittel nur nach Rücksprache

Leidet dein Baby trotz allem stark und schläft kaum, kann ein fiebersenkendes Schmerzmittel für Babys kurzfristig helfen. Welches Mittel, in welcher Form und in welcher Dosis, klärst du immer mit der Kinderärztin, dem Kinderarzt oder in der Apotheke. Die Dosierung richtet sich nach Gewicht und Alter. Gib keine Medikamente für Erwachsene und keine Mittel nach eigenem Gutdünken.

Was du beim Zahnen lassen solltest

• Bernsteinketten und andere Zahnungsketten: Dass Bernstein Schmerzen lindert, ist nicht belegt. Die Risiken dagegen sind real. Eine Kette um den Hals kann dein Baby strangulieren, und einzelne Perlen können sich lösen und verschluckt oder eingeatmet werden. Das gilt auch für Ketten am Handgelenk oder Fußgelenk und für „Sicherheitsverschlüsse“. Lass solche Ketten weg, auch wenn sie dir geschenkt werden.
• Betäubende Zahnungsgels: Gels mit örtlichen Betäubungsmitteln eignen sich für Babys nicht oder nur eingeschränkt. Sie werden schnell weggespült und können beim Schlucken die Rachenreflexe beeinträchtigen. Frag in der Apotheke oder ärztlich nach, bevor du ein Gel verwendest.
• Globuli und Zäpfchen „gegen Zahnungsbeschwerden“: Für homöopathische Mittel gibt es keinen Wirksamkeitsnachweis. Sie können außerdem dazu verleiten, ernste Symptome wie Fieber dem Zahnen zuzuschreiben.
• Honig, Zucker oder Alkohol aufs Zahnfleisch: Honig ist im ersten Lebensjahr wegen der Gefahr von Säuglingsbotulismus tabu. Zucker schadet den neuen Zähnen sofort. Alkohol hat auf Babyzahnfleisch nichts verloren, auch nicht als „Hausmittel“.
• Gesüßte Zahnungskekse und Dauernuckeln an süßen Getränken: Sie fördern Karies, sobald die ersten Zähne da sind. Zum Durstlöschen eignet sich Wasser. Mehr dazu im Ratgeber Was Babys trinken dürfen.
• Kleine oder brüchige Gegenstände zum Kauen: Was in den Mund passt, kann verschluckt werden. Tipps, wie du Kleinteile aus der Reichweite bekommst, findest du in der Checkliste für eine babysichere Wohnung.

Zähneputzen ab dem ersten Zahn

Sobald der erste Zahn sichtbar ist, wird geputzt, zweimal täglich. Milchzähne halten bis ins Schulalter. Karies an Milchzähnen kann Schmerzen verursachen und die bleibenden Zähne beeinträchtigen, die darunter nachkommen.

So klappt es

1. Nimm eine weiche Babyzahnbürste mit kleinem Kopf. Für den Anfang reicht auch eine Fingerzahnbürste.
2. Gib eine fluoridhaltige Kinderzahnpasta in der richtigen Menge darauf (siehe Tabelle).
3. Putz mit sanften, kleinen Bewegungen, am besten im Liegen auf deinem Schoß oder vor dir sitzend.
4. Nicht ausspülen lassen. Überschüssigen Schaum kannst du mit einem Tuch abwischen.
5. Abends putzen, nachdem dein Baby zuletzt gegessen oder getrunken hat.

Rechne mit Protest. Viele Babys finden Zähneputzen anfangs blöd. Kurze, ruhige Routinen, ein Lied oder abwechselnd Zähneputzen (erst das Kind „putzt“, dann du) machen es leichter. Bis ins Volksschulalter putzen Eltern nach.

Fluorid: die Empfehlung in Österreich

Fluorid härtet den Zahnschmelz und schützt vor Karies. Die folgenden Mengen entsprechen der aktuellen Empfehlung für fluoridhaltige Zahnpasta in Österreich (Stand November 2026, Quelle: gesundheit.gv.at sowie die Empfehlungen der Österreichischen Zahnärztekammer und der ÖGKJ):

Den Fluoridgehalt findest du auf der Tube in „ppm“ oder „ppm F“. Wichtig ist, nicht doppelt zu fluoridieren. Bekommt dein Kind Fluoridtabletten oder kombinierte Vitamin-D-Fluorid-Präparate, sprich mit deiner Kinderärztin, deinem Kinderarzt oder der Zahnärztin ab, ob zusätzlich fluoridhaltige Zahnpasta oder Fluoridsalz sinnvoll ist. In der Regel wird die fluoridhaltige Zahnpasta bevorzugt.

Fläschchen und Stillen in der Nacht

Dauernuckeln an Saft, gesüßtem Tee oder Milch kann die Schneidezähne schnell schädigen. Man spricht von Nuckelflaschenkaries. Lass dein Kind nicht mit der Flasche einschlafen. Biete nachts, wenn überhaupt, Wasser an. Stillen ist kein Grund, vor dem Zahnputzen Angst zu haben. Gutes Putzen am Abend ist aber auch hier wichtig. Hilfe zum Fläschchen findest du im Ratgeber Pre-Milch und Fläschchen richtig zubereiten.

Wann zum ersten Mal zur Zahnärztin oder zum Zahnarzt?

Empfohlen wird ein erster Besuch, wenn die ersten Zähne da sind, spätestens rund um den ersten Geburtstag. Dabei geht es weniger ums Behandeln als ums Kennenlernen. Die Zahnärztin oder der Zahnarzt schaut sich die Zähne an und gibt dir Tipps zu Putzen, Fluorid und Ernährung. Für Kinder mit e-card sind die Kontrollen bei Kassenzahnärztinnen und Kassenzahnärzten in der Regel kostenlos. Viele Ordinationen sind auf Kinder spezialisiert.

Kurz-Checkliste fürs Zahnen

• Typische Anzeichen: Sabbern, Kauen, rotes Zahnfleisch, Quengeln, schlechter Schlaf
• Fieber ab 38,5 °C, Durchfall oder Erbrechen: nicht aufs Zahnen schieben, abklären
• Thermometer griffbereit, bei Babys rektal messen
• Beißring im Kühlschrank, nicht im Gefrierfach
• Zahnfleisch mit sauberem Finger massieren
• Keine Bernsteinkette, kein Honig, keine gesüßten Kekse
• Schmerzmittel nur nach Rücksprache mit Ärztin, Arzt oder Apotheke
• Ab dem ersten Zahn 2× täglich putzen, reiskorngroß 1.000-ppm-Zahnpasta
• Erster Zahnarztbesuch rund um den ersten Geburtstag
• 1450 rund um die Uhr, im Notfall 144